Thuốc Acemuc 200mg Sanofi long đàm, tiêu nhầy, giảm ho (3 vỉ x 10 viên)

Cho 1 viên nang cứng: Acetylcysteine: 200 mg Tá dược: Microcrystalline cellulose, beta carotene, magnesium stearate, colloidal anhydrous silica, orange flavor powder.

Chỉ định Tiêu chất nhầy trong bệnh hô hấp có đàm nhầy quánh như trong viêm phế quản cấp và mạn tính. Tính chất Dược lực học: Acetylcysteine là một chất làm long đàm, tiêu nhầy. Thuốc có tác dụng tiêu nhầy do nhóm thiol (-SH) tự do làm giảm độ quánh của đàm ở phổi có mủ hoặc không, bằng cách tách đôi cầu nối disulfua trong mucoprotein và tạo thuận lợi để tống đàm ra ngoài bằng ho, dẫn lưu tư thế hoặc bằng phương pháp cơ học. Ngoài ra, acetylcysteine còn có tác dụng chống oxy hóa trực tiếp, do có nhóm thiol tự do, nhóm này có khả năng tương tác trực tiếp với các nhóm ưa điện tích của các gốc tự do oxy-hóa. Tính chất Dược động học Sau một liều uống từ 200 mg đến 600 mg, acetylcysteine nhanh chóng được hấp thu, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 30 phút đến 1 giờ. Trong thời gian hấp thu, acetylcysteine nhanh chóng được chuyển hóa thành cysteine (chất chuyển hóa có hoạt tính dược lý), chất này mang lại phần lớn tác dụng chống oxy hóa. Acetylcysteine và cysteine đều có tính chất chống oxy hóa và có thể tăng dự trữ glutathion – là một chất chống oxy hóa nội sinh chủ yếu trong cơ thể người. Sinh khả dụng khi uống thấp và do có sự chuyển hóa trong thành ruột và chuyển hóa bước đầu trong gan. Thể tích phân bố là 0,47 lít/kg, tỉ lệ gắn kết với protein huyết tương 83%. Đào thải thận có thể chiếm 30% độ thanh thải toàn thân. Dược lực học Nhóm dược lý điều trị: Thuốc tiêu đàm, mã ATC: R05CB01. Acetylcysteine là một chất làm long đàm, tiêu nhầy. Thuốc có tác dụng tiêu nhầy do nhóm thiol (-SH) tự do làm giảm độ quánh của đàm ở phổi có mủ hoặc không, bằng cách tác động đối với disulfura trong mucoprotein và tạo thuận lợi để tống đàm ra ngoài bàng hoàng, dẫn lưu tư tưởng hoặc bằng phương pháp hóa học. Ngoài ra, acetylcysteine còn có tác dụng chống oxy-hoá trực tiếp, do có nhóm thiol tự do, nên nó có khả năng tương tác trực tiếp với các nhóm ua diện tích của các gốc tự do oxy-hoá. Dược động học Sau một liều uống từ 200 mg đến 600 mg, acetylcysteine nhanh chóng được hấp thu, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 30 phút đến 1 giờ. Trong điều kiện hấp thu, acetylcysteine nhanh chóng chuyển hóa thành cysteine (chất chuyển hóa chính của thuốc lý). chất này mang thông tin đến các tình huống khác nhau. Acetylcysteine là tiền chất trực tiếp để tạo ra glutathion - một chất chống oxy hoá quan trọng trong cơ thể. Sinh khả dụng của acetylcysteine đường uống là 47% và 83% khi tiêm tĩnh mạch. Thời gian bán hủy của acetylcysteine là 30 phút và thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận toàn thân.

Liều dùng và cách dùng Dùng đường uống cho người lớn và trẻ em trên 2 tuổi. Trẻ em từ 2 đến 7 tuổi: 1 viên/lần, 2 lần/ngày Người lớn và trẻ em ≥ 7 tuổi: 1 viên/lần, 3 lần/ngày Quá liều và cách xử trí: Liều dùng acetylcysteine mặc dù có khoảng cách an toàn khá rộng; tuy nhiên, quá liều có thể gặp khi dùng đường tiêm hoặc đường uống liều cao trong điều trị ngộ độc paracetamol. Triệu chứng quá liều thường khá nặng: tụt huyết áp, ức chế hô hấp, co thắt phế quản, tán huyết, đông máu nội mạch rải rác, và suy thận; ngoài ra có thể có rối loạn tiêu hóa (như buồn nôn, nôn, tiêu chảy). Một số triệu chứng này có thể còn do tình trạng ngộ độc paracetamol gây ra. Xử trí: Điều trị triệu chứng và chăm sóc nâng đỡ.

Tác dụng không mong muốn (ADR): Tuy hiếm gặp co thắt phế quản rõ ràng trong lâm sàng do acetylcysteine, nhưng vẫn có thể xảy ra với tất cả các dạng thuốc chứa acetylcysteine. Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100: Miễn dịch: Tăng mẫn cảm Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, viêm miệng, đau bụng Tim mạch: Đỏ bừng, phù, tim đập nhanh, hạ huyết áp Thần kinh: Nhức đầu, ù tai Hô hấp: Chảy nước miệng nhiều, ran ngáy Da: Phát ban, mày đay, phù mạch, ngứa Toàn thân: Sốt Hiếm gặp, ADR < 1/1000: Tiêu hóa: Khó tiêu Hô hấp: Co thắt phế quản, khó thở Toàn thân: Phản ứng dạng phản vệ toàn thân, rét run

Bảo quản nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.