Viên sủi Soluboston 20 Boston điều trị giảm tình trạng viêm, dị ứng (2 vỉ x 10 viên)

Prednisolone hàm lượng 20mg (dưới dạng Prednisolon natri metasulfobenzoat)

Tá dược

• Chỉ định:
• Viêm đa cơ, viêm mạch máu, Lupus ban đỏ hệ thống, nhiễm sarcoid ở nội tạng.
• Mày đay cấp tính, Lichen phẳng, u máu dưới da, tăng bạch cầu trung tính dạng nặng, các bệnh bỏng nước tự miễn trên da nặng.
• Viêm gan cấp do rượu, viêm gan tự miễn thể hoạt động mãn tính, bệnh Crohn's, loét đại tràng tiến triển.
• Viêm phổi do Pneumocystis carinii kèm thiếu oxy huyết trầm trọng, viêm màng ngoài tim do lao và tình trạng lao nghiêm trọng.
• Thiếu máu mất hồng cầu tự miễn, giảm nguyên hồng cầu mãn tính, ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch nặng, kết hợp với hóa trị để điều trị bệnh ly pho ác tính.
• Tăng calci huyết, viêm tuyến giáp bán cấp de Quervain nặng.
• Giảm phù và viêm do xạ trị và hóa trị, chống buồn nôn trong quá trình hóa trị ung thư phổi.
• Viêm cầu thận tăng sinh mạch, viêm mạch máu kèm suy thận, u hạt sarcoid trong thận, hội chứng thận hư kèm tổn thương cầu thận tối thiểu.
• Co giật ở trẻ sơ sinh, phù não do khối u, nhược cơ, đa xơ cứng khi tiêm tĩnh mạch corticosteroid lặp lại.
• Các bệnh lý thần kinh ở mắt, phù lồi mắt, viêm màng bồ đào.
• Polyp mũi, viêm tai giữa, viêm thanh môn thanh quản ở trẻ em.
• Hen cấp, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, xơ phổi mô kẽ lan tỏa, hen suyễn liên tục.
• Viêm dây thần kinh cánh tay cổ nặng, đau cơ dạng thấp, viêm động mạch toàn thân, viêm đa khớp, viêm khớp dạng thấp.
• Điều trị hoặc phòng ngừa bệnh lý túc chủ chống tại ghép, điều trị hoặc dự phòng cấy ghép.
• Dược lực học:
• Corticosteroid tác động lên các thụ thể nội bào đặc hiệu thuộc nhóm các protein nhân có khả năng gắn kết với ADN và điều hòa hoạt động gen. Khi kích thích thụ thể sẽ dẫn đến sự tổng hợp protein có tác dụng như các enzym làm thay đổi hoạt động tế bảo.
• Prednisolon là một steroid vỏ thượng thận tổng hợp có những đặc tính của corticosteroid được sử dụng chủ yếu để kháng viêm và ức chế miễn dịch ở liều dược lý.
• Prednisolon ức chế quá trình viêm (phù, lắng đọng fibrin, giãn mao mạch, di chuyển bạch cầu và đại thực bào vào ổ viêm) và giai đoạn sau của lành sẹo vết thương (tăng sinh mao mạch, lắng đọng collagen, hình thành sẹo). Cơ chế chống viêm: Ổn định màng lysosom, của bạch cầu, ngăn cản giải phóng các hydrolase acid phá hủy từ bạch cầu, ức chế sự tập trung đại thực bào tại ổ viêm, làm giảm sự kết dính bạch cầu với nội mô mao mạch, làm giảm tính thẩm thành mạch và hình thành phù, giảm thành phần bổ thể, đối kháng với hoạt tính của histamin và giải phóng kinin, giảm tăng sinh nguyên bào sợi, lắng đọng collagen và hình thành sẹo ở giai đoạn sau và có thể bởi các cơ chế khác chưa biết.
• Prednisolon ức chế hệ thống miễn dịch do làm giảm hoạt tính và thể tích của hệ thống lympho, giảm tế bào lympho, giảm globulin miễn dịch và nồng độ bổ thể, giảm phức hợp miễn dịch qua màng và có thể bởi làm giảm phản ứng của mô với tương tác kháng nguyên - kháng thể.
• Hiệu quả chuyển hóa và giữ muối của corticosteroid tổng hợp thấp hơn so với hydrocortison, tăng giữ natri và làm mất kali trong tế bào, có thể dẫn đến ứ đọng natri và tăng huyết áp.
• Dược động học:
• Hấp thu: Prednisolon được hấp thu dễ dàng từ đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được từ 5 giờ sau khi uống.Sự hấp thu ban đầu của prednisolon bị ảnh hưởng của thức ăn. Prednisolon có thời gian bản thải sinh học kéo dài nhiều giờ nên phù hợp cho các phác đồ điều trị cách nhật.
• Phân bố: Prednisolon liên kết với protein khoảng 65 – 91%, giảm ở người cao tuổi. Thể tích phân bố của thuốc là 0,22 – 0,7 lít/kg. Dược động học của prednisolon phụ thuộc vào liều dùng. Khi tăng liều sẽ dẫn đến tăng thể tích phân bố và độ thanh thải huyết tương. Mức độ gắn kết protein huyết tương ảnh hưởng đến khả năng phân bố và sự thanh thải của dược chất, do vậy cần phải giảm liều đối với bệnh nhân giảm albumin mẫu
• Chuyển hóa: Prednisolon được chuyển hóa chủ yếu qua gan và cũng được chuyển hóa ở hầu hết các mô, thành dạng không có hoạt tính. Các bệnh lý ở gan làm kéo dài thời gian bán thải của prednisolon, khi đó, nếu bệnh nhân kèm theo thiếu albumin máu sẽ dẫn đến tăng tỷ lệ dược chất ở trạng thái tự do và có thể làm tăng tác dụng không mong muốn
• Thải trừ: Prednisolon được thải trừ qua đường nước tiểu ở dạng các chất chuyển hóa tự do, liên hợp sulfat hoặc glucuronid và một lượng nhỏ không đổi của prednisolon. Thời gian bán thải từ 2,5 đến 3,5 giờ. Thời gian tác dụng là 18 – 36 giờ.

• Cách dùng: dùng đường uống, cho viên nén sủi bọt hòa tan trong nước rồi uống vào bữa ăn.
• Liều dùng:
• Người lớn:Liều tấn công: mỗi ngày dùng từ 0,35 đến 1,2 mg trên mỗi kg thể trọng. Dùng từ 0,75 đến 1,2 mg trên mỗi kg thể trọng mỗi ngày đối với trường hợp viêm nặng. Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn, tuy nhiên liều cao hơn có thể được dùng trong một số trường hợp đặc biệt.
• Trẻ em trên 10 kg: liều tấn công từ 0,5 đến 2 mg trên mỗi kg thể trọng một ngày.
• Trẻ em dưới 10 kg: sử dụng sản phẩm có hàm lượng thấp hơn.
• Xử trí quá liều:
• Các báo cáo về độc tính cấp hoặc tử vong sau khi dùng quá liều corticosteroid là rất hiếm. Triệu chứng giống như tác dụng không mong muốn.
• Cách xử trí: Không có thuốc giải độc đặc hiệu.Điều trị quá liều cấp: Rửa dạ dày hoặc gây nôn ngay lập tức sau đó điều trị triệu chứng và hỗ trợ.Điều trị quá liều mạn ở bệnh nhân mắc bệnh nặng cần phải tiếp tục dùng corticosteroid có thể giảm liều prednisolon tạm thời hoặc luân phiên ngày điều trị.Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất
• Xử trí quên liều: Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

• Tăng cân, mặt đỏ, mặt tròn, vết bầm tím.
• Rối loạn giấc ngủ, tăng huyết áp động mạch.
• Gãy xương, loãng xương.
• Rối loạn tăng trưởng ở trẻ em, rối loạn kinh nguyệt, suy giảm bài tiết của tuyến thượng thận.
• Tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, các rối loạn ở da, loét Đường tiêu hóa, rối loạn tiêu hóa,yếu cơ.
• Khó chịu, mệt mỏi, phản vệ

Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Để xa tầm tay trẻ em.