Viên đặt phụ khoa Agimycob Agimexpharm điều trị viêm âm đạo (1 vỉ x 10 viên)

Metronidazol hàm lượng 500mg.

Nystatin hàm lượng 100000IU.

Neomycin hàm lượng 65000 IU. Tá dược

• Chỉ định:
• Các bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiết niệu- âm đạo nguyên nhân do ký sinh trùng như Trichomonas vaginalis và Gardnerella vaginalis.
• Trường hợp viêm nhiễm âm đạo do nấm, một số nấm phổ biến gây bệnh này như nấm Candida albican.
• Các đối tượng sử dụng để phòng ngừa các nguy cơ nhiễm nấm cao trước khi phẫu thuật.
• Dược lực học:
• Metronidazol là một dẫn chất 5 - nitro - imidazol có phổ hoạt tính rộng trên động vật nguyên sinh và trên vi khuẩn kỵ khí. Metronidazol là một thuốc rất mạnh trong điều trị nhiễm động vật nguyên sinh như trichomonas vaginalis và có tác dụng diệt khuẩn trên các vi khuẩn kỵ khí bắt buộc khác. Metronidazol được dùng tại chỗ để điều trị nhiễm trichomonas vaginalis.
• Neomycin là kháng sinh nhóm aminoglycosid, các chủng vi khuẩn nhạy cảm neomycin: Staphylococcus aureus, escherichia coli, heamophilus influenza, klebsiella, enterobacter các loại, neisseria các loại. Neomycin được dùng tại chỗ điều trị các nhiễm khuẩn do tụ cầu và các vi khuẩn nhạy cảm khác.
• Là kháng sinh chống nấm, được chiết xuất từ dịch nuôi cấy nấm streptomyces noursei. Nystatin có tác dụng kìm hãm hoặc diệt nấm, nhạy cảm nhất là các loại men và các tác dụng rất tốt trên candida albicans. Nystatin có tác dụng diệt nấm tại chỗ (do tiếp xúc).
• Dược động học:
• Metronidazol: Sau khi đặt vào âm đạo, lượng metronidazol được hấp thu vào máu thấp. Tỉ lệ liên kết với protein huyết tương thấp, ít hơn 20%. Lượng thuốc hấp thu được phân phối nhanh và nhiều ở phổi, thận, gan, mật, dịch não tủy, da, nước bọt, dịch tiết âm đạo, nó đi qua nhau thai đi vào sữa mẹ. Metronidazol chuyển hóa ở gan thành các chất chuyển hóa dạng hydroxy và acid, thải trừ qua nước tiểu một phần dưới dạng glucuronid. Các chất chuyển hóa vẫn còn phần nào có tác dụng dược lý. Nửa đời thải trừ trung bình trong huyết tương từ 8 - 10 giờ.
• Neomycin: Được hấp thu kém, hấp thu thuốc có thể tăng lên khi niêm mạc bị viêm, hoặc tổn thương. Khi được hấp thu, thuốc sẽ thải trừ nhanh qua thận dưới dạng hoạt tính. Nửa đời của thuốc khoảng 2 - 3 giờ.
• Nystatin: Khi dùng tại chỗ nystatin không được hấp thu qua da hay niêm mạc.

• Cách dùng: đặt đường âm đạo
• Liều dùng: Viêm âm đạo do các mầm bệnh nhạy cảm gây ra và viêm âm đạo không đặc hiệu:
• Đặt âm đạo 1-2 viên/ngày trong 10 ngày liên tiếp kết hợp với điều trị thuốc uống nếu cần
• Làm ướt viêm thuốc bằng cách ngân trong nước khoảng 20 đến 30 giấy trước khi đặt thuốc và âm đạo. Sau đó tiếp tục nằm trong khoảng 15 phút.
• Phải điều trị người chồng cùng lúc cho dù có hoặc không có dấu hiệu lâm sàng
• Điều trị với metronidazol không nên kê đơn trên 10 ngày và không lặp lại nhiều hơn 2-3 lần/năm; không nên gián đoạn điều trị trong suốt chu kỳ kinh nguyệt.
• Xử trí quá liều:
• Quá liều: Chưa ghi nhận hiện tượng quá liều đối với dạng thuốc viêm đặt âm đạo. Tuy nhiên, với các sản phẩm có chứa metronidazl khác, liều đơn dùng đến 12g (đường uống) đã được báo cáo. Các triệu chứng bao gồm nôn mửa, mất điều hòa và mất định hướng nhẹ. Ngoài ra, ở liều lượng cao và/hoặc trong trường hợp điều trị kéo dài: Giảm bạch cầu trung bình, bệnh thần kinh cảm giác ngoại biên đã được báo cáo giảm dần sau khi ngưng điều trị
• Xử trí: Trong trường hợp quá liều cấp, cần điều trị triệu chứng vì không có thuốc giải độc đặc hiệu cho metronidazol.
• Xử trí quên liều:

• Xuất hiện các triệu chứng về Đường tiêu hóa như buồn nôn, chán ăn, đau bụng.
• Hiếm khi xảy ra hiện tượng mẩn ngứa, nổi mề đay, viêm lưỡi hay nóng rát miệng.
• Trên hệ thần kinh xuất hiện các triệu chứng: Đau đầu, chóng mặt, các vấn đề về dây thần kinh ngoại biên.
• Chỉ số bạch cầu giảm khi dùng thuốc.

Nhiệt độ dưới 30°C, tránh ẩm và ánh sáng