Thuốc Amnonims 180mg điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa, mày đay vô căn mạn tính (3 vỉ x 10 viên)

Trong mỗi viên nang mềm thuốc Amnonims 180mg có chứa các thành phần sau:

• Fexofenadin HCl……………………180 mg.
• Tá dược: Sáp ong, Dầu cọ, Lecithin, Dầu đậu nành, Gelatin 200 BL, Sorbitol 70% , Glycerin 98%, Ethylvanillin, Titan dioxyd, Methyl paraben, Propyl paraben, Màu Ponceau 4 Red, Màu Green Apple ……………vừa đủ.

• Chỉ định: Amnonims được sử dụng để giảm triệu chứng của viêm mũi dị ứng theo mùa và mày đay mạn tính vô căn ở người lớn cũng như trẻ em từ 12 tuổi trở lên.
• Dược lực học: Fexofenadine giúp giảm các triệu chứng dị ứng bằng cách ức chế tác động của histamine, một chất nội sinh đóng vai trò chính trong phản ứng dị ứng. Với thời gian tác dụng kéo dài khoảng 24 giờ, fexofenadine có thể được sử dụng một đến hai lần mỗi ngày. Nhờ khả năng hấp thụ nhanh, thuốc bắt đầu có hiệu quả trong vòng 1-3 giờ. Tránh dùng fexofenadine cùng với nước trái cây, vì điều này có thể làm giảm sự hấp thụ của thuốc
• Dược động học:
  Hấp thu:
  Fexofenadine được cơ thể hấp thụ nhanh chóng sau khi uống, với Sinh khả dụng tuyệt đối vào khoảng 33%. Thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương (Tmax) dao động từ 1 đến 3 giờ. Khi sử dụng liều 60mg hai lần mỗi ngày, Diện tích dưới đường cong (AUC) trong trạng thái ổn định là 1367 ng/mL.h, trong khi nồng độ đỉnh (Cmax) đạt 299 ng/mL.

Sử dụng fexofenadine cùng với nước ép trái cây như táo, cam hoặc Bưởi có thể làm giảm AUC hơn 20% do sự ức chế chất vận chuyển OATP. Vì vậy, khuyến nghị chỉ nên dùng thuốc với nước lọc. Tương tự, ăn thực phẩm giàu chất béo đồng thời với thuốc cũng có thể làm giảm AUC và Cmax trên 20%.

Phân bố:

Thể tích phân phối của fexofenadine nằm trong khoảng 5,4-5,8 L/kg. Khoảng 60-70% thuốc liên kết với protein huyết tương, chủ yếu là Albumin và glycoprotein α1-acid. Đối với những bệnh nhân suy thận hoặc suy gan, tỷ lệ liên kết protein có xu hướng giảm xuống còn 56-68% và 56-75%.
Chuyển hóa:
Fexofenadine trải qua quá trình chuyển hóa ở mức độ thấp, với chỉ khoảng 5% liều uống bị chuyển hóa qua gan. Các chất chuyển hóa chính được xác định bao gồm methyl ester của fexofenadine (chiếm 3,6% tổng liều) và MDL 4829 (chiếm 1,5% tổng liều). Hiện vẫn chưa xác định được các enzym tham gia vào quá trình chuyển hóa này.

Thải trừ:
Khoảng 80% liều thuốc uống được đào thải qua phân, phần lớn ở dạng không biến đổi do fexofenadine có mức chuyển hóa hạn chế. Khoảng 11% còn lại được bài tiết qua nước tiểu. Fexofenadine chủ yếu được thải trừ qua mật và thận.

Thời gian bán thải trung bình của thuốc dao động từ 11 đến 15 giờ.

• Cách dùng:
  Thuốc được dùng đường uống, có thể uống trước hoặc sau bữa ăn.

Tránh dùng chung với thuốc kháng acid có chứa magnesi và nhôm trong vòng 15 phút.

Không uống thuốc với nước hoa quả.

• Liều dùng:

Liều dùng và thời gian điều trị được điều chỉnh theo chỉ định của bác sĩ, tùy vào từng trường hợp cụ thể.

Viêm mũi dị ứng: Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: 60 mg x 2 lần/ngày hoặc 180 mg x 1 lần/ngày.

Mày đay mạn tính vô căn: Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: 60 mg x 2 lần/ngày hoặc 180 mg x 1 lần/ngày.

Người suy thận: Người lớn, người già và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: Bắt đầu với liều 60mg x 1 lần/ngày, điều chỉnh dựa trên chức năng thận.

Trẻ từ 2 đến 11 tuổi: 30 mg x 1 lần/ngày.

Trẻ từ 6 tháng đến dưới 2 tuổi: 15 mg x 1 lần/ngày.

• Xử trí quá liều:
  Triệu chứng: Có thể gặp tình trạng buồn ngủ, chóng mặt, khô miệng.

Xử trí: 

Áp dụng các biện pháp loại bỏ thuốc chưa hấp thu trong Đường tiêu hóa.

Điều trị triệu chứng và hỗ trợ nếu cần thiết.

Thẩm phân máu không có hiệu quả đáng kể trong việc loại bỏ thuốc (chỉ giảm khoảng 1,7%).

Hiện tại chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cụ thể cho fexofenadine.

• Xử trí quên liều:
  Làm gì khi quên 1 liều?
  Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Các tác dụng không mong muốn của thuốc không bị ảnh hưởng bởi liều dùng, tuổi, giới tính và chủng tộc của bệnh nhân.
Thường gặp, ADR > 1/100
Thần kinh: Buồn ngủ, mệt mỏi, đau đầu, mất ngủ, chóng mặt.
Tiêu hóa: Buồn nôn, khó tiêu.
Khác: Nhiễm virus (cảm, cúm), đau bụng kinh, nhiễm hô hấp trên, ngứa họng, ho, sốt, viêm tai giữa, viêm xoang, đau lưng.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Thần kinh: Sợ hãi, rối loạn giấc ngủ, ác mộng.
Tiêu hóa: Khô miệng, đau bụng.
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
Da: Ban, mày đay, ngứa.
Phản ứng quá mẫn: Phù mạch, tức ngực, khó thở, đỏ bừng, choáng phản vệ.
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Hướng dẫn cách xử lý ADR:
Các tác dụng không mong muốn của thuốc thường nhẹ, chỉ 2,2% người bệnh phải ngừng thuốc do các tác dụng không mong muốn của thuốc.